Os desbravadores - 

Prezados, bom dia.
Alguém pode me dar uma ajuda, dica, sinal de fumaça, qualquer coisa serve rsrsrs.
Como faço para a Nutricionista prescrever pela Prescrição Médica, mas impedir que o médico quando for copiar, copie os itens que ela prescreveu? Sem duplicar itens no cadastro.
Para os itens específicos resolvo pelo esquema. O problema são os itens comuns entre os profissionais.
Exemplo: A Bomba de Infusão é um item único no sistema.
O medico prescreve bomba de infusão entre outros itens. Amanha quando o próprio ou outro medico for copiar a prescrição ele tem que poder copiar esta bomba de infusão.
A nutricionista prescreve Bomba de Infusão, amanha quando outra nutricionista for copiar a prescrição tem que poder copiar este item da nutricionista anterior.
Agora é que é o problema que não sei resolver.
O médico só deve poder copiar a bomba de infusão quando ele ou outro medico tenham prescrito, ele não pode copiar a bomba de infusão quando ela tiver sido prescrita pela nutricionista e vice versa para as nutricionistas, só devem poder copiar quando for prescrito por uma nutricionista.
Isso é possível?